Острое состояние в кардиологии. Работа мультидисциплинарной команды
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Аннотация
При остром коронарном синдроме (ОКС) риск внезапной смерти особенно высок в остром периоде — в первые 24 часа заболевания. В этот период вероятность летального исхода может достигать 40%. Риск летального исхода от ТЭЛА также достаточно значительный, особенно при обширной эмболии или отсутствии своевременной помощи, и может достигать 30–50%. Однако при адекватном и своевременном лечении риск летального исхода снижается до 8–10%. Принцип мультидисциплинарного подхода к диагностике с участием специалистов различного профиля позволяет всесторонне оценить состояние пациента и разработать наиболее эффективную тактику лечения. Главный клинический госпиталь Министерства внутренних дел России (ГКГ) — ведущее учреждение здравоохранения МВД РФ для оказания специализированной медицинской помощи при ургентных состояниях — активно применяет такой подход в своей практике. В данной статье представлен клинический случай массивной субтотальной ТЭЛА у сотрудника МВД в отделении реанимации и интенсивной терапии и специализированном кардиологическом отделении с использованием современных лабораторных и инструментальных методик, комплексным подходом мультидисциплинарной команды, состоящей из кардиологов, хирургов, рентгенхирургов и реаниматологов. Благодаря слаженному алгоритму действий специалистов при ТЭЛА у сотрудника МВД в оптимальный срок исключены фатальные осложнения, предотвращен возможный летальный исход и оптимально использованы лечебно-диагностические возможности ГКГ.
Библиографические ссылки
1. Абдульнов И.В., Вагизов И.И., Омельяненко А.С. Современная стратегия лечения острой тромбоэмболии легочной артерии. Практическая медицина. 2015;2(3):35–40.
2. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. Кардиореабилитация: этапы, принципы и международная классификация функционирования. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023: 154–157.
3. Джорджикия Р.К., Вагизов И.И., Стекольщикова Н.Ю. и др. Актуальные вопросы диагностики и лечения острой тромбоэмболии легочной артерии. Медицинский альманах. 2015;38(3):37–39.
4. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Оценка показателей состояния организма у лиц опасных профессий. Вопросы восстановительной и спортивной медицины: сборник научных трудов. М.; 2018:16–20.
5. Heit J.A. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2008;28(3):370–372.
6. Медведев А.П., Дерябин Р.А., Немирова С.В. и др. Сравнительная оценка эффективности лечения больных тромбоэмболиями легочных артерий у лиц пожилого и старческого возраста. Клиническая медицина. 2016;94(7):544–548.



