Микробиота при синдроме «сухого рта» у людей старших возрастных групп

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

  • Андрей Константинович Иорданишвили Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова https://orcid.org/0000-0003-0052-3277
Ключевые слова:
elderly individuals periodontium partial tooth loss oral mucosa oral microbiota periodontopathogens hyposalivation xerostomia «dry mouth» syndrome dental rehabilitation люди старших возрастных групп пародонт частичная потеря зубов слизистая оболочка рта микробиота рта пародонтопатогены гипосиалия ксеростомия синдром «сухого рта» стоматологическая реабилитация

Аннотация

Введение. У людей старших возрастных групп часто встречается гипосиалия, получившая в последнее время название синдрома «сухого рта». Проводимые таким пациентам лечебно-профилактические мероприятия в рамках стоматологической реабилитации на фоне гипосиалии могут быть неэффективными, что требует соответствующей подготовки пациентов. Цель исследования — изучить микробиоту среди пожилых и старых пациентов, страдающих синдромом «сухого рта». Материалы и методы. Проведено микробиологическое исследование с применением ПЦР-диагностики на пародонтопатогены (Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetem comitans, Porhyromonas gingivalis) у 33 пациентов пожилого и старческого возраста, которые страдали синдромом «сухого рта» и были разделены на 2 группы в зависимости от степени нарушения слюнообразования в сравнении с пациентами контрольной группы (15 человек). Результаты. Установлено, что у пациентов контрольной группы изучаемые пародонтопатогены встречались у 20,0–26,67% пациентов. При снижении выделяющейся нестимулированной слюны от 0,5 мл до 1,25 мл за 5 минут отмечено увеличение встречаемости изученных пародонтопатогенов на 40,0–53,33%, а при снижении образования нестимулированной слюны менее 0,5 мл за 5 мин изученные пародонтопатогены встречались на 64,62–80,0% чаще, чем в контрольной группе пациентов, несмотря на отсутствие в полости рта воспалительных процессов в тканях пародонта и слизистой оболочке рта. Заключение. У людей старших возрастных групп, страдающих в разной степени нарушениями функции слюнообразования при удовлетворительной гигиене полости рта и отсутствии воспалительных процессов в тканях пародонта и слизистой оболочки рта пародонтопатогены Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetem comitans, Porhyromonas gingivalis выявляются в 60–100% случаев, что необходимо учитывать при назначении таким пациентам рациональной терапии и выполнении стоматологической реабилитации с учетом изменений микробиоты рта.

Биография автора

Андрей Константинович Иорданишвили, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

д.м.н., профессор, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ВМед А

Библиографические ссылки

1. Амро А., Тытюк С.Ю., Иорданишвили А.К. Дентальная имплантология и гериатрия: состояние вопроса. Российский вестник дентальной имплантации. 2023;4(62):69–75.

2. Комаров Ф.И., Шевченко Ю.Л., Иорданишвили А.К. Долгожительство: ремарки к патологии зубов и пародонта. Пародонтология. 2017;1(82):13–15.

3. Гериатрия. Л.П. Хорошинина, ред. М.: ГЭОТАРМедиа; 2019.

4. Гериатрическая гастроэнтерология. Л.П. Хорошинина, ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022.

5. Иорданишвили А.К., Лобейко В.В. Заболевания слюнных желез в различном возрасте и их особенности. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2014;3(45):85–89.

6. Griffin S.O., Jones J.A., Brunson D., Griffin P.M., Bailey W.D. Burden of oral disease among older adults and implications for public health priorities. American journal of public health. 2012;102(3):411–418.

7. Иорданишвили А.К., Лобейко В.В. Синдром «сухого рта»: медицинские и социальные аспекты проблемы. Экология и развитие общества. 2017;3(22):27–31.

8. Иорданишвили А.К., Лобейко В.В., Поленс А.А., Жмудь М.В. Некоторые методические аспекты диагностики заболеваний слюнных желез. Пародонтология. 2012;2(63):71–75.

9. Sheiham A. Oral health, general health and quality of life. Bulletin of the World Health Organization. 2005;83(9):644.

10. Иорданишвили А.К. Заболевания пародонта. СПб.: Человек; 228.

11. Жданов К.В. Инфекционные поражения челюстно-лицевой области. Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области. А.К. Иорданишвили, ред. СПб.: Спец Лит; 2007:332–346.