THE FIRST EXPERIENCE OF THE APPLICATION OF CARDIAC “JUNIOR SR” PACEMAKERBASED SYSTEM FOR THE MEASUREMENT OF IMPLANTABLE CONSTANT ENDOCARDIAL VENTRICLE LEADS PARAMETERS IN PATIENTS OF OLDER AGE GROUPS WITH NON-PAROXYSMAL TYPE OF AURICULAR FIBRILLATION

  • L.G. Vinogradova Medical Center MIRT. 35 Nikitskaya str., Kostroma 156005 Russian Federation
  • V.N. Fedorets Saint Petersburg State Pediatric Medical University. 2 Lithuania, Saint Petersburg 194100 Russian Federation
  • A.N. Aleksandrov Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky. 61/2 Shchepkin str., Moscow 129110 Russian Federation https://orcid.org/0000-0001-9682-4028
  • R.Z. Pashaev City Clinical Hospital named after V.V. Veresaev. 10 Lobnenskaya str., Moscow 127644 Russian Federation
  • A.N. Gridin Yaroslavl Regional Clinical Hospital. 7 Yakovlevskaya str., Yaroslavl 150062 Russian Federation
  • V.G. Vinokurov Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky. 61/2 Shchepkin str., Moscow 129110 Russian Federation
Keywords:
фибрилляция предсердий электрокардиостимулятор желудочковый электрод порог стимуляции импеданс электрода R-волна auricular fibrillation cardiac pacemaker ventricle lead stimulation threshold electrode impedance R-wave

Abstract

Introduction. Measurement of stimulation thresholds is a crucial stage in the implantation of pacemakers. There is a need to develop alternative accessible methods for measuring these parameters. Objective. Development and testing of an intraoperative system for determining stimulation parameters of the Junior SR pacemaker in elderly and senile patients with non-paroxysmal atrial fibrillation. Materials and Methods. The study was conducted in a group of 40 patients from older age groups with non-paroxysmal atrial fibrillation. A system was used including the Junior SR pacemaker with a special adapter, allowing to measure stimulation threshold, impedance of the ventricular electrode, and sensitivity to the R-wave. Results. The possibility of determining the necessary stimulation parameters during surgical intervention has been demonstrated. Measurement results obtained are comparable to the data used in routine clinical practice. Conclusion. The developed system for intraoperative measurement of pacemaker parameters can be successfully used in clinical practice for adequate adjustment of pacemaker operation in elderly and senile patients.

References

Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Дубровский И.А. Отчет. Состояние электрокардиостимуляции в России в 2011 году. Центр хирургической и интервенционной аритмологии МЗ и СР РФ, Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ. Вестник аритмологии. 2013;73:75–79.

Абдульянов И.В., Вагизов И.И. Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань. Современные подходы к постоянной электрокардиостимуляции. Практическая медицина. 2013;3:49–55.

Идов Э.М., Молодых С.В., Неминующий Н.М., Беляев О.В. Оценка пороговой величины и автоматическая регулировка энергии импульса предсердного канала кардиостимулятора при двухкамерной электростимуляции сердца. Вестник аритмологии. 2010;61:46–51.

Дубровский И.А., Первова Е.В. Сравнение сроков службы отечественных и зарубежных ЭКС. Вестник аритмологии. 2008;51:40.

ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antirrhythmia Devices. Доступно по: www.acc.org.

Федорец В.Н., Виноградова Л.Г., Александров А.Н. Первый опыт использования специального переходника для интраоперационного измерения параметров имплантируемых желудочковых электродов у пациентов пожилого и старческого возраста (тезисы). VI Международный образовательный форум «Российские дни сердца», 19–21 апреля 2018 г.. СПб.; 2018.

Федорец В.Н., Виноградова Л.Г., Александров А.Н. Альтернативный метод измерения стандартных параметров имплантируемых электродов при помощи специально разработанной системы у пациентов старших возрастных групп. Всероссийский конгресс «Боткинские чтения». Сборник тезисов. Ред. В.И. Мазуров, Е.А. Трофимов. СПб.: Человек и его здоровье; 2018:399–400.

ЮНИ-2. Программатор для имплантируемых ЭКС. ЗАО «Кардикс». Паспорт и руководство по эксплуа­тации. 2012.

Александров А.Н., Дроздов И.В., Коков Л.С. Переходник к деимплантируемому кардиостимулятору. Патент на изобретение RUS 2405590 от 28.05.2009.

Федорец В.Н., Виноградова Л.Г., Александ­ров А.Н., Самойленко И.В., Амирасланов А.Ю., Малахов Н.С., Смирнов В.Н., Гуляев Ю.Ю. Клинический опыт использования электрокардиостимуляторов с функцией «automatic-capture» у пожилых пациентов. Университетский терапевтический вестник. 2020;2(2):5–12.

Жданов А.М., Александров А.Н. Значения детекции амплитуды R-волны в оптимизации измерения порога стимуляции и регулировке амплитуды стимулирующего импульса. Вестник аритмологии. 2006;41:17–22.