Университетский терапевтический вестник

Клинический случай успешного лечения пациентки с синдромом верхней брыжеечной артерии

  • Сергей Юрьевич Пузанов Елизаветинская больница. 195257, г. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, лит. А, Российская Федерация
  • Антон Викторович Кощеев Елизаветинская больница. 195257, г. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, лит. А, Российская Федерация
  • Сергей Алексеевич Подъезжих Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова. 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, Российская Федерация
  • Кямаля Низамитдиновна Наджафова Елизаветинская больница. 195257, г. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, лит. А, Российская Федерация https://orcid.org/0000-0002-8419-0272
  • Максим Сергеевич Огай Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова. 197341, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2, Российская Федерация
  • Рамин Рафигович Наджафов Ленинградская областная клиническая больница. 191014, г. Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 37–39, Российская Федерация
Ключевые слова:
синдром Уилки синдром верхней брыжеечной артерии дуоденостаз операция Стронга Wilkie’s syndrome superior mesenteric artery syndrome duodenal obstruction Strong’s procedure

Аннотация

Синдром верхней брыжеечной артерии (СВБА, синдром Уилки) является редкой, но потенциально жизнеугрожающей причиной обструкции двенадцатиперстной кишки, развивающейся вследствие уменьшения аорто-мезентериального угла и компрессии кишки между аортой и верхней брыжеечной артерией. Заболевание характеризуется неспецифической клинической симптоматикой, что зачастую приводит к диагностическим ошибкам и позднему началу лечения. В представленной работе описан клинический случай 37-летней больной с тяжелым течением СВБА, длительно наблюдавшейся по поводу гастроэнтерологической патологии. Диагноз был установлен при помощи КТ-ан­гиографии. После этапа нутритивной поддержки и коррекции метаболических нарушений пациентке была выполнена операция Стронга с резекцией желудка и реконструкцией по Ру. Хирургическое лечение позволило добиться стойкой клинико-метаболической ремиссии и восстановления нутритивного статуса. Случай подчеркивает необходимость ранней диагностики редких причин дуоденального стаза у пациентов с упорной потерей веса и постпрандиальной рвотой.

 

Библиографические ссылки

Apostu R.C., Chira L., Colcear D., Lebovici A., Na­gy G., Scurtu R.R., Drasovean R. Wilkie’s syndrome as a cause of anxiety-depressive disorder: A case report and review of literature. World J Clin Cases. 2022;10(5):1654–1666.

Lundell L., Thulin A. Wilkie’s syndrome — a rarity? British Journal of Surgery. 1980;67(8):604–606.

WILKIE D. P. D.: Chronic duodenal ileus. Br. J. Surg. 1921;9:204–14.

WILKIE D. P. D.: Chronic duodenal ileus. Am. J. Med. Sci. 1927;173:643–9.

Van Horne N., Jackson J.P. Superior mesenteric artery syndrome. In: StatPearls. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2021.

Oka A., Awoniyi M., Hasegawa N., Yoshida Y., Tobita H., Ishimura N., Ishihara S. Superior mesenteric artery syndrome: Diagnosis and management. World J Clin Cases. 2023;11(15):3369–3384.

Johnson B.M., Paladugu G. Superior Mesenteric Artery Syndrome Secondary to Anorexia Nervosa and Methamphetamine Use. Cureus. 2019;11(11):e6121.

Cervantes Perez E., Martínez-Soto Holguin M.C., Diaz Juárez J.P., Reyes Ramrez ALDC. Síndrome de Wilkie secundario a hipertiroidismo exógeno en una paciente con hipotiroidismo primario autoinmune: reporte de un caso y revisión de la literatura [Wilkie’s syndrome caused by exogenous hyperthyroidism in a patient with primary autoimmune hypothyroidism: a case report and literature review]. Rev Gastroenterol Peru. 2020;40(3):274–277.

Farina R., Foti P.V., Cocuzza G., Costanzo V., Costanzo G., Conti A., Torcitto A., Pennisi M. Wilkie’s syndrome. J. Ultrasound. 2017;20:339–342.

Unal B., Aktaş A., Kemal G., Bilgili Y., Güliter S., Daphan C., Aydinuraz K. Superior mesenteric artery syndrome: CT and ultrasonography findings. Diagn Interv Radiol. 2005;11:90–95.

Ren P.L.J., Gupta A. Adolescent with Superior Mesente­ric Artery Syndrome. J. Radiol. Case Rep. 2020;14:14–23.

Ciortescu I., Nemteanu R., Hincu C., Gheorghe L., Plesa A. An Underrated Diagnosis of Superior Me­senteric Artery Syndrome: A Case Report. Diagnostics (Basel). 2022;12(9):2159.

Как цитировать
Клинический случай успешного лечения пациентки с синдромом верхней брыжеечной артерии. (2025). Университетский терапевтический вестник, 7(3), 117-122. https://doi.org/10.56871/UTJ.2025.52.58.013
Выпуск
Том 7 № 3 (2025)
Раздел
Клинический случай
Опубликован
2025-10-09

Как цитировать

Клинический случай успешного лечения пациентки с синдромом верхней брыжеечной артерии. (2025). Университетский терапевтический вестник, 7(3), 117-122. https://doi.org/10.56871/UTJ.2025.52.58.013